SDN Cibodas Pacing
Home
Kegiatan
Profil Sekolah
Visi & Misi
Guru & Karyawan
Alumni
Komite
PPDB
Login
Form PPDB
Form PPDB
A. KETERANGAN CALON PESERTA DIDIK
NIK (Nomor Induk Kependudukan)*
Nama*
Jenis Kelamin*
Laki-laki
Perempuan
Tempat Lahir*
Tanggal Lahir*
Agama*
Islam
Kristen Protestan
Khatoliq
Budha
Hindu
Alamat Tempat Tinggal*
Jenis Tinggal*
Bersama Orang Tua
Kost/Sewa rumah
Lainnya
Moda Transportasi ke Sekolah*
Sepeda Motor
Jalan Kaki
Sepeda
Lainnya
No Telp/Hp yang bisa di Hubungi*
No KPS/KKS (Jika Menerima)
Atas Nama KPS/KKS
No KIP (Jika Menerima)
Atas Nama KIP
B. KETERANGAN ORANG TUA KANDUNG
Nama Ayah*
Nama Ibu*
Tanggal Lahir Ayah*
Tanggal Lahir Ibu*
Pendidikan Terakhir Ayah*
SD
SMP/MTS
SMA/SMK/STM
S1
S2
S3
Tidak Sekolah
Pendidikan Terakhir Ibu*
SD
SMP/MTS
SMA/SMK/STM
S1
S2
S3
Tidak Sekolah
Pekerjaan Ayah*
PNS/TNI Polri
Wiraswasta
Buruh
Petani
Karyawan Swasta
Tidak Bekerja
Pekerjaan Ibu*
PNS/TNI Polri
Wiraswasta
Buruh
Petani
Karyawan Swasta
Tidak Bekerja/IRT
Penghasilan Ayah
Kurang dari 1.000.000
1.000.000 s/d 2.000.000
Diatas 2.000.000
Penghasilan Ibu
Kurang dari 1.000.000
1.000.000 s/d 2.000.000
Diatas 2.000.000
C. DATA PERIODIK CALON PESERTA DIDIK
Tinggi Badan*
Berat Badan*
Jarak rumah ke sekolah*
Kurang dari 1 Km
Lebih dari 1 Km
Waktu tempuh ke sekolah
Anak ke*
Jumlah saudara kandung*
Kirim pendaftaran